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黄兆琦 副主任医师
简介:从事心血管临床工作十余年,对高血压、冠心病、心律失常、心力衰竭、心肌炎、心肌病等心血管常见病、多发病的诊治有丰富的临床经验。掌握心血管危急重症抢救、专长于高血压、冠心病、慢性心力衰竭的慢病管理,擅长于心肺功能的康复与评定,尤其是心脏疾病患者的心脏康复指导。
心脏支架术后分几种情况,放支架的病人,有些是因为心梗,心梗有不同的类型,有严重的心梗,有不那么严重的心梗。
假如是严重的心梗,比如ST段抬高型心梗,需要在医院里面观察一段时间,回到家以后可以适当做些力所能及的轻微活动,不需要长期卧床,但是风险是要由医生来评判的,要有专业人员告诉你应该怎么运动。剧烈运动在心梗早期是不推荐的,什么时候可以运动,一般需要到医院进行标准评判,比如心脏超声发现心梗或者并发症,比如要做心肺运动试验,看看在运动的过程当中运动耐量如何,在运动的过程当中,有没有运动的风险,根据心肺运动试验结果,给标准的运动处方,不是心梗的病人同样如此。
如果不是心梗的病人,支架有不同的通路,有的是做手的通路,有的是做脚的通路,假如是做手的通路,做完以后基本上除了不要动做的支架手以外,其他地方都是可以动的。如果是做腿的话,一般做腿的话24小时是制动的,什么时候能够做运动,比如做心肺运动试验,一般是72小时以后,如果过早剧烈动腿的话,可能增加术后并发症的风险,包括运动强度的问题。
不管是不是心梗的病人,不管是哪一种类型的,都是需要经过专业的评判,才能决定风险如何,特别是放支架的病人不能够随便动,随便动的话有可能导致,运动造成的不良事件,有的病人引起心衰加重,有的病人再次诱发心绞痛,所以一定是要在专业医生指导进行,规范、科学、安全的运动。
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