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洪城 副主任医师
简介:肺血管疾病和肺血管介入技术,如急慢性肺栓塞、各类肺动脉高压、肺心病的诊治;熟练掌握右心导管、肺动脉造影、经皮肺动脉球囊成形术;专长于呼吸系统疾病诊治,如慢阻肺、哮喘和肺部感染。
不同类型的肺动脉高压患者,都会出现咯血的改变,要看清楚咳嗽血痰的来源是什么。
第一类特发性的肺动脉高压,可能压力的升高导致支气管动脉代偿的增生,也可能会出现破裂的咳血,这是由于支气管动脉的代偿出现的。支气管动脉代偿之后,它新生的支气管动脉会长出来,新生支气管动脉的结构就没有原来的血管好。所以新生的血管,在压力比较高的情况下,容易发生破裂出血,出血就表现为咳血。
另外,左心疾病相关的肺动脉高压出现咯血痰,要看情况。如果它是明显的左房压力升高,导致左心的功能障碍,出现咯血痰,则它可能是左心衰的表现,是由于肺静脉的回流受阻,导致小血管破裂,毛细血管渗透性的增加,血红细胞渗到血管外,出现血痰。这种情况可能是以治疗左心衰为主。
其他的血栓栓塞性肺动脉高压,也经常会合并支气管动脉的代偿增生,出现咯血的改变。
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肺动脉高压的诊断
肺动脉高压是指在海平面、静息状态下,右心导管测量肺动脉压>25mmHg,由于肺动脉高压患者的体征不具有特异性,在早期难以诊断识别,所以确诊后较难治愈。如果患者感觉在活动后会出现气促、疲乏、呼吸困难心绞痛等症状,建议及时就... 详细»
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肺动脉高压是怎么引起的
肺动脉高压是一种常见病,也是发病率、病死率很高的疾病,是一种比较严重的疾病,主要是小动脉原发病变或者其他相关疾病导致肺动脉阻力增高。肺动脉高压的症状比较多,也不是特别典型,需要跟很多疾病相鉴别,患者主要表现为呼吸困难、乏... 详细»
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肺动脉高压晚期痛苦吗
肺动脉高压晚期患者最痛苦的就是呼吸困难。肺动脉高压是指肺循环阻力增加,右心室血液进入肺循环困难,从而导致肺内血氧交换受影响,表现为身体严重的乏氧,肺动脉高压的患者晚期会出现心脏扩大,称之为肺心病,肺心病属于肺动脉高压的晚... 详细»
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先心病肺动脉高压症状
先心病肺动脉高压是由于房间隔缺损,出现左向右分流后,出现肺动脉高压,早期一般没有症状,多见于小孩子,当肺动脉压力大于25mmHg以后可出现症状。主要症状可出现晕厥、心悸、心累,气急,胸闷,有时候也可以出现胸痛。建议保持平... 详细»
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什么是肺动脉高压中度
做心脏彩超会检测肺动脉压力大小。正常人肺动脉压力小于35mmHg,如果在50~70之间属于肺动脉高压中度。很多疾病会引起肺动脉高压,常见的如慢性阻塞性肺病、二尖瓣狭窄、三尖瓣反流、肺动脉狭窄、慢性肺栓塞、原发性肺动脉高压... 详细»