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直肠癌动手术要改道吗

直肠癌 肠道肿瘤 直肠癌手术
主讲专家
王华曦
王华曦 副主任医师

暨南大学附属第一医院 胃肠外科

简介:以下疾病的手术治疗,包括微创和传统开放手术:肛肠疾病(严重环痔、脱肛、直肠脱垂、直肠息肉、肛周脓肿、肛瘘、肛裂);胃肠外科肿瘤(胃、结直肠肿瘤、体表肿瘤);各种急腹症(急性消化道穿孔、阑尾炎,肠梗阻,急性胰腺炎等);疝气。
视频内容

直肠癌手术改道意思为:是否做造瘘手术,直肠癌手术需不需要改道造瘘,是要根据肿瘤的部位,和病人的具体情况而定。如果直肠癌的位置比较高,则是不用做造瘘的手术,不需要改道。

如果直肠癌的位置特别低,不能保留肛门,需要做乙状结肠的造瘘手术,这种改道是永久的。把肛门切除之后在左下腹把乙状结肠提出来,做永久的乙状结肠造瘘。还有的情况是肿瘤位置比较低,但是可以保留肛门。

由于,低位的吻合口有较高发生渗漏的风险,因此,需要先做临时的造瘘。在右下腹的末端回肠或者横结肠进行造瘘,先改道让大便从这里出来。等直肠吻合口愈合良好之后,再关闭和回纳改道的造瘘。

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