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张益民 副主任医师
简介:长期从事肾内科临床工作,擅长各种原发性肾脏病,包括血尿、蛋白尿、肾病综合征、IgA肾病、急慢性肾小球肾炎以及糖尿病肾病、狼疮肾炎、肾间质性疾病如药物性肾损害等继发性肾损害的诊断和治疗,熟练掌握血液透析、腹膜透析等各种血液净化技术。
同时阳性说明是肾炎。
过去在定义肾病综合征和肾炎综合征的时候,把蛋白尿、血尿定义为肾炎。如果蛋白尿、血尿同时阳性,而且是持续出现的时候,多次检查两个都是持续阳性的话,就意味着这就是一个肾炎综合征。下一步就考虑蛋白定量多少,值不值得做肾穿。
或者通过某些抽血、验尿或者影像学检查,已经发现肿瘤,或者已经发现多发性骨髓瘤,或者已经知道是抗中性粒细胞胞浆抗体,怀疑是血管炎等等,要找一找病因,是不应该出现蛋白尿、血尿的,正常人尿液中出现这个问题的话,是一定有问题的,这就叫肾炎了。至于是哪种肾炎,随着进一步的检查或者肾穿才能够明确。而肾病综合征里面,往往是大量蛋白尿,低蛋白血症、高脂血症和水肿,出现血尿的机会是很少的。
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微量白蛋白尿
微量白蛋白尿,这种情况最为常见的原因就是早期的肾炎,或者是高血压肾损害等原因造成的肾脏损伤,一般来说,尿蛋白定量越少,肾脏疾病就越轻,必要时可以检查24小时尿蛋白定量来直观的评估尿中蛋白质的丢失情况。建议肾内科专科就诊,... 详细»
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早晨蛋白尿
如果早晨尿检发现有蛋白尿的话,可能说明肾脏有所损伤,比如说肾小球肾炎、糖尿病肾损伤、高血压肾损伤等等,这些都可能引起蛋白尿。但如果是第一次发现的话,一般为了排除检验误差或其他因素的干扰,建议改天再做一次复查,而且要在避免... 详细»
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小孩出现蛋白尿
小孩子出现蛋白尿,可能说明肾脏有所损伤,比如说肾小球肾炎等疾病。但如果是第一次发现的话,一般为了排除检验误差或其他因素的干扰,建议改天再做一次复查,而且要在避免长时间直立、运动后、发热等情况下进行检查。如果仍然有蛋白尿的... 详细»
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怎样降蛋白尿
蛋白尿是肾内科常见的一个临床表现。它的治疗首先需要明确蛋白尿的来源。常见的疾病有慢性肾炎,高血压肾损害,糖尿病肾病,狼疮性肾炎等原发或者是继发性的肾脏疾病。首先做一个24小时尿蛋白定量。如果蛋白定量比较小的话,那么给予保... 详细»
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尿蛋白和蛋白尿有什么区别吗
尿蛋白和蛋白尿并没有什么区别,指的都是由于尿液之中出现了蛋白质,往往是由于肾脏疾病造成的,像肾小球肾炎、糖尿病肾病、肾病综合征等等,需要进一步的检查肾功能,尿常规24小时尿蛋白定量等相关指标评估病情,必要的时候需要检查肾... 详细»