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肌酐清除率低代表什么

肌酐 肌酐清除率低
主讲专家
张益民
张益民 副主任医师

中山大学附属第六医院 肾内科

简介:长期从事肾内科临床工作,擅长各种原发性肾脏病,包括血尿、蛋白尿、肾病综合征、IgA肾病、急慢性肾小球肾炎以及糖尿病肾病、狼疮肾炎、肾间质性疾病如药物性肾损害等继发性肾损害的诊断和治疗,熟练掌握血液透析、腹膜透析等各种血液净化技术。
视频内容

肌酐清除率低,代表着是尿毒症。 在临床上是通过尿液的内生肌酐清除率,来估计肾小球滤过率的。肌酐清除率低,就意味着肾功能的下降。通常肌酐清除率定义90mL以上为正常。尽管是有肾脏病的患者,肌酐清除率在90mL以上的,还是可以接受的,叫做CKD(慢性肾脏病)的1期。2期、3期就是类似的分配方法,分为不同的等级。其中肾小球滤过率小于15的话,就叫做CKD5期,也就是慢性肾脏病的5期,在过去对应的就是尿毒症期。 因此,肌酐清除率或者肾小球滤过率的下降,就意味着肾功能的下降,就意味着离透析更近了一步。如果伴随着其他的表现,包括了高钾、二氧化碳结合率的降低,出现了体重的进行性增长、心衰、肺水肿、无尿等等,就要考虑到透析了,而不是单纯地看肌酐清除率。

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