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张益民 副主任医师
简介:长期从事肾内科临床工作,擅长各种原发性肾脏病,包括血尿、蛋白尿、肾病综合征、IgA肾病、急慢性肾小球肾炎以及糖尿病肾病、狼疮肾炎、肾间质性疾病如药物性肾损害等继发性肾损害的诊断和治疗,熟练掌握血液透析、腹膜透析等各种血液净化技术。
如果一个患者肌酐是高的,蛋白却阴性,这个叫做肾间质性肾炎。
通常在讨论肾炎这个名词的时候,就包括了肾小球肾炎和肾小管的损害两种可能。肾小球的病叫肾小球肾炎,而肾小管的病叫肾间质肾炎。其中肾间质肾炎有个特点,就是在没有蛋白尿的情况下肌酐升高。
间质肾炎的主要原因是药物或者毒物,其中有一些损害肾脏的药物,比如某些抗生素、链霉素、丁胺卡那、庆大霉素这些抗生素;一些解热镇痛药,就是退烧药、缓解关节痛的药物;
还有一些抗病毒药物,比如乙肝的替诺福韦、阿德夫韦脂等等,这些都可以引起肾小管的损伤,导致没有蛋白尿的情况下肌酐的升高。对于一些代谢病,像尿酸盐肾脏病,就是由于尿酸高引起的肾损害,也有没有蛋白尿的情况下肌酐的升高的特点,也是由于尿酸盐大量沉积在肾间质,导致的肾小管的炎症。
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尿蛋白肌酐比值acr计算公式
Acr公式指的是尿白蛋白与尿肌酐的比值,这一项比值正常应该小于30。30到300之间,说明患者出现了少量蛋白尿,大于300,说明出现了大量蛋白尿,比值越高说明患者的尿蛋白越多,能够比较准确的反应患者是否有肾脏相关疾病。一... 详细»
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血肌酐和尿蛋白重要性
血肌酐和尿蛋白相比,血肌酐更重要。肾脏疾病发展的过程是,先出现尿蛋白,就是先出现肾炎的表现,然后肾脏疾病逐渐发展,肾功能逐渐减退,再出现血肌酐的升高,就提示肾功能衰竭。血肌酐升高以后,预示着进入了肾功能衰竭,下一步就会发... 详细»
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尿蛋白阴性正常吗
尿蛋白实际是人体内的营养物质,但是如果超出正常范围,就会加重体内的营养蛋白丢失,出现浮肿、血尿、高血压等症状。正常人尿蛋白,是150个毫克以下,如果超过这个正常范围,达到了30毫克每分升,一般会在小便常规的报告中呈现一个... 详细»
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尿蛋白尿肌酐比值正常值
尿蛋白尿肌酐比值,同24小时尿蛋白定量一样,都是测定尿蛋白多少的检查方法,可以应用晨尿或随机尿检查,方便、快速、结果可靠。正常值为小于30mg/g,30一300mg/g为少量蛋白尿,大于300mg/g为大量蛋白尿。如果比... 详细»
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尿蛋白尿肌酐比值偏高代表什么
尿蛋白尿肌酐比值的测定在临床上常用于监测尿蛋白排出情况的一种新型的、可靠的技术方法,这是因为尿蛋白与肌酐比值的测定可以可靠的反映24小时的尿蛋白量。该测定方法具有简便、快速、精确的特点,是临床上理想的定性、定量诊断蛋白尿... 详细»