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肾结石能引起蛋白尿吗

肾结石 蛋白尿
主讲专家
张益民
张益民 副主任医师

中山大学附属第六医院 肾内科

简介:长期从事肾内科临床工作,擅长各种原发性肾脏病,包括血尿、蛋白尿、肾病综合征、IgA肾病、急慢性肾小球肾炎以及糖尿病肾病、狼疮肾炎、肾间质性疾病如药物性肾损害等继发性肾损害的诊断和治疗,熟练掌握血液透析、腹膜透析等各种血液净化技术。
视频内容

肾结石不会引起蛋白尿。

肾结石可以引起血尿、感染、化脓,在化脓的时候可以出现蛋白尿,因此肾结石不会直接引起肾小球肾炎,不会直接引起肾病综合征,因此不会出现肾炎或肾病综合征相关的蛋白尿。

但是肾结石常常会引起血尿,会引起梗阻、积水,在感染的基础上是可以出现蛋白尿的,但是感染消失了以后,蛋白尿就消失了。单从这一点来说,与白细胞同步的蛋白尿,认为是与感染相关的,跟肾炎、肾病综合征是完全不同的,因此两者之间没有必然联系。

因此,不能认为尿路结石或者肾结石可以引起肾炎或肾病综合征,有可能只是感染之后出现的一过性的蛋白尿。两者之间在机理上也不一样,结石只是一种物理的刺激,是一种直接的刺激,或者是通过积水、压力的传导,导致了肾脏的损害,跟肾脏病的代谢因素或者免疫因素相比,机制上还是有所不同。

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