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张益民 副主任医师
简介:长期从事肾内科临床工作,擅长各种原发性肾脏病,包括血尿、蛋白尿、肾病综合征、IgA肾病、急慢性肾小球肾炎以及糖尿病肾病、狼疮肾炎、肾间质性疾病如药物性肾损害等继发性肾损害的诊断和治疗,熟练掌握血液透析、腹膜透析等各种血液净化技术。
蛋白尿最明显的症状取决于蛋白尿的多少。如果大量蛋白尿引起血浆白蛋白降低的话,会引起严重的水肿,这个是取决于能不能使血浆的渗透压降低、蛋白丢失。血浆渗透压降低的话,水分就会移出到血管外,就会出现疏松部位的水肿,主要表现的是上眼皮和下眼皮,也就是眼周以及其他的疏松部位,比如男性的阴囊、女性的阴唇,也就是会阴部出现水肿。
另外,患者眼睛可能会看到的症状是尿中有大量的泡沫。但是尿中泡沫问题引起的一些新的恐慌,又是肾脏科医生不愿意过分强调的。因为很多人天天盯着自己的尿液看,一旦出现了泡沫的话就怀疑蛋白尿,这两者之间是没有关系的,只能说蛋白尿的时候,泡沫比较常见,泡沫可能更丰富一些。
因此在少量蛋白尿的时候,是没有任何察觉的,只能是到医院通过尿常规的检查,发现自己可能存在1个+,或者2个+的蛋白尿。
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早晨蛋白尿
如果早晨尿检发现有蛋白尿的话,可能说明肾脏有所损伤,比如说肾小球肾炎、糖尿病肾损伤、高血压肾损伤等等,这些都可能引起蛋白尿。但如果是第一次发现的话,一般为了排除检验误差或其他因素的干扰,建议改天再做一次复查,而且要在避免... 详细»
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小孩出现蛋白尿
小孩子出现蛋白尿,可能说明肾脏有所损伤,比如说肾小球肾炎等疾病。但如果是第一次发现的话,一般为了排除检验误差或其他因素的干扰,建议改天再做一次复查,而且要在避免长时间直立、运动后、发热等情况下进行检查。如果仍然有蛋白尿的... 详细»
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怎样降蛋白尿
蛋白尿是肾内科常见的一个临床表现。它的治疗首先需要明确蛋白尿的来源。常见的疾病有慢性肾炎,高血压肾损害,糖尿病肾病,狼疮性肾炎等原发或者是继发性的肾脏疾病。首先做一个24小时尿蛋白定量。如果蛋白定量比较小的话,那么给予保... 详细»