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肾病综合征与慢性肾炎的区别

肾病综合征 慢性肾炎 肾病
主讲专家
张益民
张益民 副主任医师

中山大学附属第六医院 肾内科

简介:长期从事肾内科临床工作,擅长各种原发性肾脏病,包括血尿、蛋白尿、肾病综合征、IgA肾病、急慢性肾小球肾炎以及糖尿病肾病、狼疮肾炎、肾间质性疾病如药物性肾损害等继发性肾损害的诊断和治疗,熟练掌握血液透析、腹膜透析等各种血液净化技术。
视频内容

肾病综合征如果超过了一定时间,可以把它叫做慢性肾炎,所以两者之间并没有太严格的区分。

但是在历史上,曾经把表现为大量蛋白尿,蛋白定量超过3.5g,引起了低蛋白血症的叫做肾病综合征;如果蛋白的定量没有这么多,同时又有蛋白尿、高血压、肌酐损害、血尿的叫肾炎。两者之间在一定历史时期,对指导治疗和判断预后有意义,但是随着肾穿的普及,它们的重要性在下降,无论是肾病综合征还是肾炎综合征,它们对治疗和预后都不如肾穿刺的病理更大,因此两者的命名跟病理可能并不是一一对应的关系。

因此还是要看病理结果,比如IgA肾病有可能表现为肾炎,因为大多数表现为蛋白尿、血尿,但是有一部分IgA肾病,可以表现为肾病综合征,治疗取决于病理和临床的结合,取决于医生的判断。

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