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张益民 副主任医师
简介：长期从事肾内科临床工作，擅长各种原发性肾脏病，包括血尿、蛋白尿、肾病综合征、IgA肾病、急慢性肾小球肾炎以及糖尿病肾病、狼疮肾炎、肾间质性疾病如药物性肾损害等继发性肾损害的诊断和治疗，熟练掌握血液透析、腹膜透析等各种血液净化技术。
导致肾病综合征低蛋白血症的原因是由于大量的尿蛋白的丢失。
如果一个人表现为血浆白蛋白的降低，尿蛋白不多，要重新考虑肾病综合征诊断是不是成立。因为在临床上遇到过这样的患者，被误诊为肾病综合征，但是尿蛋白定量从来没有超过1g，但血浆白蛋白低到了11g、12g，已经到底了，不可能再低了，在询问病史的时候发现，患者的大便次数是增多的，经过其他检查证实是蛋白丢失性肠病，而不是肾病综合征。
肾病综合征一定是大量蛋白的丢失，导致血浆蛋白的下降。这个病人为什么会误诊，就是因为过去的医生认为，血浆的白蛋白过低了才导致尿蛋白的减少没有那么多，达不到肾病综合征的诊断指标，这是完全错误的，思维是混乱的，逻辑关系、因果关系颠倒了。只有大量蛋白的丢失、血浆蛋白下降，才认为是肾脏病，否则不是肾脏病。在这个问题上，是强调思维、因果关系，不能混乱。
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肾病综合征低蛋白血症的危害
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