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心梗的心电图诊断标准

心肌梗塞 心肌梗塞心电图诊断
主讲专家
梅卫义
梅卫义 副主任医师

中山大学附属第一医院东院 心血管内科

简介:心血管疾病的介入诊疗,尤其是冠心病的经皮冠状动脉介入诊疗。
视频内容

心梗的心电图诊断是有标准的,目前把心梗分为ST段抬高型心肌梗死和非ST段抬高型的心肌梗死。非ST段抬高型心肌梗死,目前标准是看ST段有无明显压低。在对应的血管导联上,比如下壁心肌梗死是Ⅱ、Ⅲ、avF,大多数是右冠状动脉供应的,这种情况下有时候表现得非常典型,但是多支血管病变表现得不是非常典型。

另外一个是ST段抬高型心梗,以前叫透壁心梗,也叫Q波心梗,有时侯这种心梗的心电图表现是非常典型的,包括ST段抬高,相应导联Q波形成,透壁心梗的心电图表现。不同血管供应的部位表现的不同导联,比如广泛前壁是V2~V5导联的ST段抬高。如果心肌坏死明显,时间长,则有Q波的形成。

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