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梅卫义 副主任医师
简介：心血管疾病的介入诊疗,尤其是冠心病的经皮冠状动脉介入诊疗。
一般情况下冠心病做心电图检查是有所表现的，因为心绞痛是冠心病的一种类型，大多数情况下心电图有所提示，包括ST段改变。
很多情况下心电图会出现ST段压低，但有些情况下，比如狭窄不是很明显，或供血减少不严重，以及多支血管病变等，因为心电图是心电活动在体表的二次投影，多支血管在两个向量，也就是体表投影抵消，不一定有明显的心电图改变。
所以有一部分心绞痛的患者，即使在痛的过程中，也不一定有心电图的改变。如果怀疑有心绞痛，而心电图改变不明显，可以通过其他检查帮助诊断，包括运动平板心电图等，明确是否是不是冠心病引起的心绞痛。
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气到心绞痛
生气是可以诱发心绞痛的，如果患者平时没有基础性心脏疾病，也没有冠心病的高危因素比如高血压、高血脂、高血糖、大量吸烟等。在生气或者情绪激动后出现确定的心绞痛，多提示为一过性的冠脉痉挛引起的血流减少而出现心肌缺血发生心绞痛，... 详细»
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睡着心绞痛
患者睡着时出现心绞痛的症状，这种情况考虑存在变异性心绞痛，是一种不稳定性心绞痛；也有可能是存在严重的冠状动脉狭窄，接近心肌梗死状态，由于夜间血压偏低、迷走张力增高、回心血量增多导致心脏负荷重等，诱发心绞痛的发生。这些患者... 详细»
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心绞痛的病因
心绞痛是指因某种原因使心肌的暂时缺血、缺氧引起冠状动脉痉挛所引起的绞痛不适。它包括稳定性心绞痛和不稳定心绞痛。稳定性心绞痛是心前区疼痛不适，有时可放射至肩部甚至左手，一般发作数分钟至10几分钟，不超过30分钟，休息或服用... 详细»
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