幼年特发性关节炎的用药,需要根据患者的具体情况,在风湿专科医生的指导下合理用药,常用的药物主要有如下几类:
1.非甾体抗炎药。非甾体抗炎药可以发挥抗炎止痛的作用,幼年特发性关节炎与成人相比,非甾体抗炎药的用量一般都是减半使用的。
2.传统的改善病情的抗风湿类药物。这类药物起效相对比较慢,可以调整患者的免疫功能,改善病情,因此也被称为治本的药物,通常是与非甾体抗炎药合用,常用的就是甲氨蝶呤。
3.糖皮质激素。糖皮质激素一般适用于已经累及到全身多个脏器的患者,或者出现虹膜睫状体炎等眼炎的患者。
4.生物制剂。生物制剂相对于其他药物,在我们国家比较新,对于幼年特发性关节炎患者来说也是比较适用的。对于全身症状严重以及进行性关节炎的患者,或者说对传统的改善病情的抗风湿药,比如刚才说的甲氨蝶呤的患者,可以同时使用生物制剂。生物制剂首选是阿达木单抗,其次是依那西普,经过合理、规范的治疗,很多患者都能得到及时、有效的病情的控制。但是前提是患者一定要进行结核、乙肝等传染病的筛查,在这些传染病阴性的情况下,也就是说在没有这些传染病的情况下,才能考虑使用生物制剂。
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