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梅卫义 副主任医师
简介：心血管疾病的介入诊疗,尤其是冠心病的经皮冠状动脉介入诊疗。
这个问题比较有意思，能活多久是一个相对的概念。如果这个糖尿病病人确定是发生了心衰，而且这个心衰排除了其他原因，是因为糖尿病引起的，我们考虑这种情况下影响寿命还是很明显的。
我们知道糖尿病主要影响的，是大动脉的粥样硬化和微血管的几种病变。微血管病变是糖尿病代谢产物，PAS阳性物质沉积在微血管，从而引起微血管的狭窄。所以糖尿病引起整个的病理生理改变，是大动脉粥样硬化，和PAS阳性物质引起的微血管病变。
但是对心脏也有这两方面的作用。一方面可以导致，糖尿病引起的冠状动脉粥样硬化，引起的冠心病。另外一个方面的可以导致糖尿病性心肌病。那一旦这两个都发生了，从而出现进一步发展，导致心肌缺血加重，导致心力衰竭，对心脏的影响还是比较大的。所以这种影响寿命还是很明显的。至于具体糖尿病引起的心力衰竭能活多久，一般情况下，中位生存时间在三到五年左右。
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