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24小时心电图能确诊冠心病吗

冠心病 冠心病的检查
主讲专家
于风旭
于风旭 主任医师

西南医科大学附属医院 心脏大血管外科

简介:心脏瓣膜病、冠心病的外科治疗以及大血管疾病的外科治疗和介入治疗。
视频内容

心电图只是表现为异常Q波,并不能作为冠心病确诊的标准,如果患者有冠心病,明显出现心肌缺血的表现,通常情况下大部分病人做心电图会有表现,分为两大类:ST段抬高型心肌缺血,非ST段抬高型心肌缺血。是什么概念?如果病人出现心肌缺血时,心电图的ST段会抬高,判断出有心肌缺血的表现。有一类疾病是非抬高性的,就不一定。

另外根据心电图不同导联,也可以初步判断哪个地方的缺血。因为心脏冠脉分为两大支:左冠和右冠。左冠分为前降支和回旋支,根据心电图不同导联变化,如V2,V3,AVF表现,判断是下壁心梗,下壁心梗就判断是左冠出了问题。

但是24小时心电图,只是记录24小时的心电图的动态变化,有可能会监测到。但也有可能病人慢性冠心病、慢性心肌缺血。

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