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心脏换瓣膜需要开胸吗

心瓣膜 心瓣膜的手术
主讲专家
于风旭
于风旭 主任医师

西南医科大学附属医院 心脏大血管外科

简介:心脏瓣膜病、冠心病的外科治疗以及大血管疾病的外科治疗和介入治疗。
视频内容

心脏换瓣手术,目前的入路有几种情况:第一种就是常规手术需要正中开胸,正中开胸切口就是做胸骨正中切开做手术,这是目前最常规也是最多用的手术方法。好处在哪里?好处在这个手术方式是比较成熟的手术路径,而且术野暴露得比较好,外科的操作起来就会非常方便。但有个缺点就是需要把胸部正中切开,术后患者可能出现胸骨不稳定,出现疼痛比较明显。对于老年病人本身有骨质疏松,有可能会发生胸骨的愈合不良,或者延迟愈合的情况。

第二种不需要做正中开胸,经过右侧,肋间开胸进行手术,称之为小切口手术。第三种可以做腔镜手术,需要打洞,在不同肋间打几个洞,通过胸腔镜做手术。第四种比较微创的,就是机器人手术,使用机器人做手术。另外还有一种情况,比如主动脉瓣狭窄是不需要做开胸手术,可以通过微创介入下做手术,而不需要开胸。

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