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于风旭 主任医师
简介:心脏瓣膜病、冠心病的外科治疗以及大血管疾病的外科治疗和介入治疗。
心脏瓣膜置换术后发生房颤的原因比较多,但目前而言个人理解最常见的是病人本身就合并房颤,就是在做换瓣手术之前,病人心律就是房颤心律,而做手术同时也没有做射频消融,术后病人会出现房颤,这是第一点。
第二点,有部分病人术前是窦性心律或者合并了如左束支传导阻滞、右束支传导阻滞,在换瓣术后病人心律成为房颤心律,这个原因目前没有明确的医学解释。
目前认为在手术过程中,因为要置换瓣膜,会切掉本身的瓣膜,而且缝合时也会引起人体正常传导束之间的异常传导,或者在过度地牵拉、缝合,或者术后早期由于炎性的水肿,导致传道通路的异常增加而出现房颤。在瓣膜病术后房颤发生的几率比较低,目前大概不会超过5%。
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