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冠脉搭桥手术心脏要停跳吗

冠心病 心脏搭桥手术手术方式
主讲专家
张晓慎
张晓慎 主任医师

暨南大学附属第一医院 心血管外科

简介:微创外科技术在心外科手术的应用。
视频内容

早期的冠脉搭桥手术是需要心脏停跳的。因为心脏在跳动,对于心脏冠脉吻合这些非常精细的操作难度是很高的。冠脉吻合采取的吻合的线都是非常细的,8/0到7/0的吻合线,如果心脏在跳动,做精细操作不仅有难度,而且线也容易断裂,所以必须把心脏停跳,进行一个冠脉的吻合。

但是心脏停跳以后,必须使用人工的心肺机,人工的心肺机首先对全身的器官供血是非波动性血流,会造成一定损伤;第二,心脏一旦停止跳动了以后,心肌的保护也是一个非常严峻的问题。所以逐渐就发明出了不停跳的心脏搭桥手术,它就是使用一些特殊的器械,在心脏跳动的情况下,由麻醉师把心脏控制在跳动比较慢的情况下,维持一定的血压,通过特殊的器械把心脏的局部给固定住,让它跳动没有那么强烈。然后把心脏切开,通过特殊的装置把血流引开了以后,然后做冠脉搭桥手术。

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