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张晓慎 主任医师
简介：微创外科技术在心外科手术的应用。
直接因为搭桥手术引起肺栓塞的可能性是比较低的。
为什么会肺栓塞，就是有栓子进到了肺的动脉里面去。医学上来讲，肺栓塞栓子的来源是几个地方，主要是来自于静脉系统，栓子随着静脉系统进入了右心房、右心室，最后栓在了肺里面。
常见的栓子来源有很多，常见临床的栓子来源，第一个是血栓形成，绝大多数和病人是血液高凝状态是有关的，或者是长期的静卧的病人，病人长期静卧，下肢静脉会形成血栓，然后脱落，引起肺栓塞。还有血栓是脂肪引起的肺栓塞和羊水引起的肺栓塞，后面两种肺栓塞在冠心病里是比较少见的。
所以，如果冠心病的病人引起肺栓塞，要考虑两个因素：最常见的因素就是长期卧床，病人躺在床上，下肢形成血栓；还有一个就是做了搭桥手术以后，哪怕这个病人进行了抗凝的情况，还形成栓子，就和病人血液高凝的状况是有关的。冠心病的病人经常都会有血脂偏高、血液凝固性增高的情况，所以也容易形成肺栓塞。处理的方法是尽量建议病人早期活动，而且采取多样的抗凝药，联合利用抗凝药物预防栓塞的发生。所以，直接因为搭桥手术，引起肺栓塞的可能性是比较低的。
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