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胆管结石一定必须手术吗

肝内胆管结石 肝内胆管结石的手术
主讲专家
文君
文君 副主任医师

成都市第三人民医院 肝胆外科

简介:胰腺癌、胆囊癌、胆管癌、肝癌等恶性肿瘤的机器人/腹腔镜手术和综合治疗,复杂肝胆管结石、胰管结石的个体化微创治疗,门脉高压症合并食管胃底静脉曲张破裂出血或脾大脾亢的腹腔镜治疗等。
视频内容

胆管结石不一定需要手术,主要是要看情况,主要是看结石的部位,有很大的关系,这也是第一位考虑的。部位就是看结石,第一个是单发的还是多发的。如果是单个的,又是比较小的结石,而且又位于肝内胆管比较中末细小的分支里,一般不会引起明显的症状,不会引起腹痛、黄疸等症状。同时影响的肝脏也是很小一片,可能一点点,就一小块肝,这种是不需要特别处理,也不需要用药和手术。

但是对于比较大一些的结石,位于肝内胆管的主要分支,主干上的结石,就有可能会引起胆管扩张、狭窄,反复地发胆管炎,甚至发生黄疸等一系列的情况,就需要把结石尽早解除。解除了以后,才能避免反复引起的这一片肝脏出问题。

如果结石不得到及时诊治,反复发胆管炎,就有可能会引起这一片肝脏的萎缩甚至肝硬化,所以对于这类病人需要手术。甚至有一些病人可能没有发胆管炎,肝脏因为胆管结石的原因,已经引起这一片肝脏萎缩的情况,还需要手术把萎缩的肝脏去掉。因为这部分肝脏的功能很差了,已经没有什么生理功能,但是留在体内比较容易发生癌变,所以要考虑手术治疗。

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