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宫颈hpv、tct检查是什么意思

hpv tct
主讲专家
赵云荷
赵云荷 主治医师

中山大学附属第一医院东院 妇科

简介:妇科腹腔镜、宫腔镜等微创手术治疗。
视频内容

宫颈癌发病率下降一大功臣,就是类似tct或叫细胞的筛查带来的功劳。另外一方面就是近几年我们研发出来,从国外开始研发起步的,叫做高危型乳头瘤病毒的一个疫苗的诞生。这两个发现有望在今后的未来的,可能几十年间可以大幅度降低宫颈癌的发生率,甚至是发病率,而且得到早期诊断。

那很多人就开始问了,什么是hpv的检测?hpv其实有高危型和低危型不同的群种。现在医院最关注的都是高危型hpv病毒,因为高危型hpv病毒之所以叫高危,就是经过了大量的流行病学的统计和调查,认为他们和宫颈癌的发生发展有关系。所以对他进行筛查,也是对发生宫颈癌的高危人群进行筛查。所以现在很多医疗机构,或者说很多国家还在讨论。

在细胞学筛查的基础上联合hpv的筛查,一方面细胞有没有发生变化,这是这个事件的结局。另一方面有没有感染hpv,可能是事件的起因。就是如果一个人目前的细胞学非常健康,如果单做细胞学tct,他的细胞我们在显微镜下看到非常健康,结构很好,但是不是代表他没有hpv呢,并不是。在这种人群当中我们联合上hpv高危型的筛查,可以筛查出一部分病人,比如说高危型16、18型阳性的患者,这部分患者如果持续感染一年两年三年,可能细胞学中终发生变化,这种病就要更密切的随访,并不是说今年筛选就非常安全。甚至有一些病原,lct会有检查的局限性,就是不是所有的检查是百分之百准确的。但有hpv高危型感染,医生可能会前进一步,让你做下一步的阶梯,就是去做阴道的放大镜的检查,去寻找那些有可能lct遗漏的病灶,提高检出率,所以hpv和lct不能互相替代,那是二者合作可以带来更好的筛查效果。

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