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董志勇 副主任医师
简介:肥胖症与2型糖尿病等代谢病的微创手术:精准胃旁路手术(胃绕道手术)、精准袖状胃切除手术、精准袖状胃旁路手术(缩胃旷肠术)、糖尿病手术、经脐单孔无疤痕减重手术。还有胃肠肿瘤(胃癌,结直肠癌,间质瘤,小肠肿瘤)等腹腔镜微创手术。
结肠癌的腹腔镜手术过程,对一般人来说是比较复杂的,但总体简单来说有几个过程:
首先,做手术之前要全身麻醉。麻醉完以后要消毒,就是要腹部进行消毒,消毒完了以后进行戳卡的植入,在腹壁戳大概5个小的,5~12毫米的戳卡。
然后,利用腔镜的设备、器械,进行在腔镜下操作进行手术,进到腹腔的时候要看一下,个腹腔的情况,看看盆腔、肝脏、脾、肠、腹壁,判断有没有这些地方的转移。
如果没有的转移的话,接下来就要对肿瘤进行判断,比如说看结肠肿瘤在哪个部位,就采取哪个部位的手术方式。如果肿瘤在乙状结肠,我们要把乙状结肠这段切掉。切掉时要分离好,比如肠系膜下动脉要结扎到根部,一步一步把它游离下来,然后把整个肠段切除,一般切除的肠段,跟肿瘤的距离应该是5公分左右。
把整个肠段切除后,在腹壁里面做一个切口,把标本拿出来,植入一个吻合器,再放回去,在腔镜下进行吻合。最后放置引流管,把小切口关闭,手术就结束了。
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