双侧骶髂骨关节炎不一定是强直性脊柱炎。
双侧的骶髂关节的炎症状态，其实是脊柱关节炎非常典型的临床表现。因为有双侧骶髂关节炎，它可以出现在银屑病关节炎，也可以出现在感染性关节炎，当然也可以出现在强直性脊柱炎。但是如果只是早期，按照2010年脊柱关节炎的分类标准，它还不够强直性脊柱炎的诊断标准的话，它就有可能被归类为未分化的脊柱关节炎，所以骶髂关节炎它并不一定是强直性脊柱炎。
当然，还有一些育龄期的女性，特别是产后的女性，也有腰背部的疼痛感，担心自己是强直性脊柱炎，在医院检查，特别是做骶髂关节的磁共振或CT，发现骶髂关节炎，但是是属于致密性的骨关节炎，它不是明显的侵蚀性的改变或者是骨髓水肿等等这样明显的改变。归类是致密性骶髂关节炎的话，它就不属于强直性脊柱炎的范畴。当然，从专业的角度来讲，致密性骨关节炎，也有一些学者认为，它可能最终会发展成为强直性脊柱炎。不管怎么样，如果影像学检查发现你有骶髂关节炎了，就要积极地启动治疗方案，避免到了病情进一步严重的时候，再进行相应的治疗，那个时候可能一定程度上就有点迟了。
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