对于类风湿关节炎来说,最常用的镇痛药物就是非甾体抗炎药。非甾体抗炎药像塞来昔布、依托考昔、双氯芬酸钠等等,这些药物都是治疗类风湿关节炎的基本用药,但是并不意味着说这些药物要长程地使用,一般情况下都是作为对症治疗而使用的。对于类风湿关节炎来说,绝大部分患者都是适用这些药物的。
但是对于少数患者存在一些禁忌证的话,非甾体抗炎药的使用就要慎用了。比如说肾衰竭的患者,非甾体抗炎药就要尽量避免使用;或者已经出现了消化道出血的患者,非甾体抗炎药的使用也是要加以慎重,一定要考虑别的因素来配伍治疗。
其它的像糖皮质激素,也是类风湿关节炎消炎止痛比较好的一类药物。一般处于活动期的类风湿关节炎,疼痛也比较剧烈,在非甾体抗炎药的基础之上,可以在3~6个月以内使用小剂量的糖皮质激素来进行合理地治疗。
但是这些药物都是类风湿关节炎的临时治疗,长程的用药还是主要依靠免疫抑制剂。免疫抑制剂像甲氨蝶呤、来氟米特、艾拉莫德,甚至像生物制剂和小分子的靶向药托法替布等等,这些药物才是类风湿关节炎的一线治疗药物,需要长期规范地使用。
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