早期判断类风湿关节炎的患者一定要提高警觉，主要是通过症状来进行判定。
作为患者，如果出现晨起关节的肿胀、疼痛和僵硬感，特别是晨僵感持续的时间超过半个小时甚至达到一个小时的话，那么一定要高度警惕是不是有类风湿关节炎，这个时候可以到风湿科做相应的血清学和影像学的检查。
血清学的检查一个是看类风湿因子，另一个就是看类风湿关节炎的特异性抗体，也就是抗环瓜氨酸抗体。除了抗环瓜氨酸抗体，像其他的抗体比如说抗角蛋白抗体，以及葡萄糖异构酶等等，如果这些抗体阳性的话，基本上可以判定是个血清阳性的类风湿关节炎。作为早期类风湿关节炎患者，他的炎症指标比如血小板、激素，还有血沉、C反应蛋白可能是数值比较高的，这个时候就要进行抗炎、免疫抑制等积极的治疗。
那么除了血清阳性的类风湿关节炎，大概有10%左右的患者属于血清阴性类风湿关节炎。通过一系列的检查，这类患者相应的血清学并没有出现一些阳性的指标，比如说类风湿因子、抗环瓜氨酸抗体等等这些都是阴性的，甚至查抗核抗体谱也都是阴性的，但是做影像学的检查可以明显地发现滑膜的增生，甚至骨髓的水肿，在排除了感染以及其他的结缔组织病的基础之上，可以判定为血清阴性类风湿关节炎。
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