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张益民 副主任医师
简介:长期从事肾内科临床工作,擅长各种原发性肾脏病,包括血尿、蛋白尿、肾病综合征、IgA肾病、急慢性肾小球肾炎以及糖尿病肾病、狼疮肾炎、肾间质性疾病如药物性肾损害等继发性肾损害的诊断和治疗,熟练掌握血液透析、腹膜透析等各种血液净化技术。
查尿肌酐就是为了作比值用。
因为尿液肌酐的正常值并没有一定的标准和范围,所以经常测出尿的肌酐值非常大,上千甚至上万,所以引起了患者的恐慌,然后来看门诊或者网上咨询。
我解释一下为什么测尿的肌酐。测尿的肌酐,通常是为了做尿液的蛋白与尿液的肌酐比值用的。因为蛋白随着尿液的稀释与否,它的浓度是发生变化的,因此是不能够相互比较的。但是同时测这个时间点的肌酐,也就是这个时间点的尿液肌酐,它们就是可以比较的,因为这个值就相对固定了,这个比例是相对固定的。因此,查蛋白肌酐比值或者尿的白蛋白肌酐比值,在现在是国际通行的一种办法,它是有可能取代24小时尿蛋白定量的。
因此绝不会单独看尿肌酐,查尿肌酐就是为了作比值用,作分母用,因此尿肌酐没有正常值,或者这么说,尿肌酐越高越好,它跟血肌酐的意义是相反的。
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