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张益民 副主任医师
简介:长期从事肾内科临床工作,擅长各种原发性肾脏病,包括血尿、蛋白尿、肾病综合征、IgA肾病、急慢性肾小球肾炎以及糖尿病肾病、狼疮肾炎、肾间质性疾病如药物性肾损害等继发性肾损害的诊断和治疗,熟练掌握血液透析、腹膜透析等各种血液净化技术。
如果病情比较轻微,仅仅是血尿或者蛋白尿很少,这种情况下可以不治疗,仅仅采用一些支持疗法。
我们对于肾脏病的支持疗法,指的是使用一些特殊的降压药(比如说ACEI或ARB)或者用一些抗血小板药物,然后要密切的随访来监测尿蛋白、肾功能等抽血检查,以及肾脏B超要定期检查。这种情况是有可能稳定的或者有可能蛋白血尿消失的,是可以等的,但是时间不宜过长,观察半年以上。
如果病情再进行加重,就要果断地做肾穿,使用一些激素加免疫抑制剂等等,来避免病情走向终末期肾病的方向发展,但是对于那些单纯血尿是不需要治疗的。
但有些单纯血尿的患者在扁桃体感染以后会加重,切除扁桃体是有可能自愈的,因此并不是所有的病人都可以自愈。要注意监测病情的变化,特别是当病情变化的时候要采取果断的措施。
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