B超查出胆结石癌变应该是可以的，但看什么情况。如果是长期的胆囊结石反复炎症，胆囊出现胆囊癌，如果体积比较大，肿块型的胆囊癌，甚至有的胆囊癌比较晚，发生肝脏的侵犯，甚至有肝转移时B超是可以识别的。
而对于早期特别早或极早期的胆囊癌，可能只是处于粘膜、粘膜下或小一点的胆囊壁稍微有点增厚，B超不太容易发现，可能B超会发现胆囊壁有增厚。但是有的胆囊炎时整个胆囊壁也增厚，B超不太容易识别。除非胆囊壁厚得比较明显，可能B超会发现胆囊壁比其它地方厚得明显一些，可能会怀疑胆囊癌。但是B超因为方便、快捷、无创，对于胆囊癌的筛查是比较好的初步筛查方法。
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