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董志勇 副主任医师
简介：肥胖症与2型糖尿病等代谢病的微创手术：精准胃旁路手术（胃绕道手术）、精准袖状胃切除手术、精准袖状胃旁路手术（缩胃旷肠术）、糖尿病手术、经脐单孔无疤痕减重手术。还有胃肠肿瘤（胃癌，结直肠癌，间质瘤，小肠肿瘤）等腹腔镜微创手术。
胃癌会呕吐的，但要看是什么情况。如果是早期的胃癌，不会出现呕吐的症状，晚期的胃癌会出现呕吐。
胃从临床上分为三个部分：比较靠上部的、比较靠下部的和中部的。比较靠上部的胃癌一般跟食管比较靠近，下部的胃癌跟十二指肠比较靠近。胃癌最容易发生的是靠下部的胃窦、幽门区，所以肿瘤一旦长大，晚期必然会引起幽门梗阻或者十二指肠梗阻的出现。这种情况是吃不下饭，吃什么东西吐什么，或者刚吃的东西全部吐出来，而且呕吐内容物是消化过的，是很难闻的味道，这时要注意可能是胃癌引起的梗阻导致的呕吐。所以，晚期胃癌大多数会出现呕吐的症状，但是胃癌的呕吐跟一般的呕吐不一样，很少会有发绿的胆汁样的东西。
所以，出现呕吐时，要仔细观察呕吐物里面是否有血丝，或者是否有胆汁，再问一下病史，即使患者没有做胃镜，大体也可以明确判断，有可能十二指肠或者幽门部出现梗阻，有可能是胃癌。
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