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曾昭华 主任医师
简介：心内科及内科疾病诊治，气促、喘息、咳嗽、胸闷、心悸、水肿的心衰；高血压病、冠心病、肺心病、高脂血症、心律失常，继发于其他疾病所致的心血管疾病等
支架植入2年仍然有胸痛，最可能有以下情况：
第一，仍然有狭窄血管，没完成血运重建。也就是血管没有完全打通，或者有新的狭窄存在，要明确这些情况。做冠动脉造影，或冠动脉CTA就清楚了。
第二，存在冠状动脉痉挛。治疗上医生注意相应的药物调整，注意把解决血管痉挛的药物添加进去。如果这样仍然有胸痛，就可以否定冠状动脉痉挛的原因。
第三，其他原因引起胸痛。像肥厚性心肌病、胸主动脉瘤，或胸主动脉壁间血肿、主动脉内膜的溃疡等，这些都有不典型的胸痛。
第四，非心源性胸痛，最常见的是反流性的食管炎等。
排除了以上原因的持续性胸痛外，就是心理因素了。有些病人放支架后老是放不下，心理压力很大。也会有这样的心理因素，所致的持久性胸痛。
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