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王斌 主任医师
简介：专注于四肢骨折脱位、骨盆及髋臼骨折、陈旧性骨折、急慢性骨髓炎等创伤骨科疾病的手术治疗及中医药特色治疗。
跖骨骨折的恢复，要看骨折的部位和移位的程度。
如果是头颈部骨折跟基底部骨折，就是它两端的骨折，可能保守治疗的恢复会有点慢。因为两端特别容易移位，都靠近关节部位，一个在前足，一个在中足，两个部位都是要命的。中足是负重三角，人能够单脚着地、金鸡独立，是因为脚的大脚趾、小脚趾、脚跟刚好是一个三角在负重平面。如果跖骨的头刚好在前负重平面的地方断了，它是一个负重面，即使不走路，关节在那里很难固定，很容易走位。所以那个部位是建议做手术治疗的，尽量进行手术治疗。
还有一个是基底部骨折，另外一端靠近中足的部分，这个地方骨折了往往不单骨折，连带着周围负重韧带的断裂。但这个地方是足横弓部位，所以这个地方骨折如果附带负重韧带的损伤，很容易影响到足横弓的稳定。如果病人足横弓没有了，就很容易发生平足，就会容易出现附带的损伤，或者叫继发性的损伤，这种也是建议做手术治疗。
这两种骨折的手术治疗的恢复，例如做完手术以后只能不负重功能锻炼，一般负重都要最起码到两个半月到三个月。如果是骨干骨折，是中间的骨折，相反的会稍微恢复得好一点。因为脚的跖骨是一排的，一般断了除非是暴力非常的强大，是需要给它做手术治疗的。
对于普通的暴力，像扭伤或者不会特别强大的暴力，导致移位不大的损伤，通常打石膏就可以固定。固定的时间跟四肢骨折差不多，一般8~10周就差不多能好。到了两个半月左右可以下地扶拐、部分负重锻炼，三个月以后基本上可以慢慢的主动功能锻炼。
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