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王斌 主任医师
简介：专注于四肢骨折脱位、骨盆及髋臼骨折、陈旧性骨折、急慢性骨髓炎等创伤骨科疾病的手术治疗及中医药特色治疗。
股骨颈骨折快速脱拐，一般情况下是没有任何捷径的。
首先取决于它的治疗方式。股骨颈骨折是人体的四肢骨折里面少数几种很难愈合，或者是预后的并发症相对比较多，比较麻烦的一种骨折。它的治疗过程对于骨折端保持力学的稳定性、力学环境的稳定性要求很高，要求有一定的牢靠，这种牢靠不光是通过手术内固定来达到。
另外一方面是手术方式的不一样。如果做重建，比如像无移位的骨折不做手术，这种情况都建议病人在床上卧床，至少制动3个月以上。脱拐负重不可能那么快，至少4个月以后才能够下地负重，部分负重，慢慢锻炼。
对于有移位的股骨颈骨折，如果做内固定、复位、重建，做内固定最常用的是内固定空心钉。那个部位是没有办法用其它加强内固定，同样要求病人卧床或不负重3个月以上，3个月以后可以部分负重。
有一种情况是可以最快时间脱拐的，但这种手术针对的人群是很严格。比如做人工关节置换术，就是换成了人工股骨头，术后3天~7天就可以下地了，在2~3周就可以脱拐了。但是这种手术方式主要适用于高龄病人，例如年纪比较大、身体情况比较差，且不能够耐受长时间卧床的病人，采用关节置换术后可以尽早负重脱拐。
一般正常的成年人或者满足重建条件，可以做重建内固定，能不换关节骨头尽量不换。如果有身体情况差的，可以置换关节，在术后3天~7天鼓励早期负重，可以快速脱拐。
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