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王斌 主任医师
简介:专注于四肢骨折脱位、骨盆及髋臼骨折、陈旧性骨折、急慢性骨髓炎等创伤骨科疾病的手术治疗及中医药特色治疗。
通俗来讲,它不再是原装进口的,因此皮瓣存活以后,可以采用手外伤常规的功能锻炼,比如定期的握拳、伸指都可以,而且每天都要做。
手指皮瓣术后,其实临床医生最关心的不是锻炼的方法。因为手指皮瓣术后,最关键的是如何能尽自己最大的努力,确保皮瓣的存活。所有的皮瓣手术其实存在的最大问题,不是术后功能的问题。
第一,不能保证皮瓣的成活率,因为在理论上它都有坏死的可能,因此皮瓣手术以后,一旦皮瓣活了才考虑怎么去功能锻炼。
第二,其实皮瓣术后的功能锻炼很简单,因为跟其它损伤的功能锻炼差不多,也是损伤的手术。但问题是手指的皮瓣不一样,因为手指动作的要求精细程度很高,因此在皮瓣存活以后代替了原有的皮肤,必然对手指功能会有影响。
术后需要注意的:
1.锻炼前提是以主动为主,被动为辅,就是自己主动功能锻炼,不要让别人帮你动。因为别人帮自己锻炼是没有办法掌握力量的轻重,很容易损伤到皮瓣。
2.尽可能的不要湿冷水,因为湿冷水对局部的血供是有影响的。本身皮瓣的存活就是靠血供,湿冷水以后血管的收缩对皮瓣的影响更大,对皮瓣存活的质量,包括对延展性的影响都非常大。
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