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王继勇 主任医师
简介:肺癌、肺部小结节、手汗症、漏斗胸、鸡胸、肺脓肿、食管癌、贲门失迟缓症、胃食管反流病、气胸、重症肌无力、胸腺瘤、纵隔肿瘤、胸部外伤等。
很多人认为没有波动就说明肺复张,其实是错误的。胸腔闭式引流水柱没有波动只说明一个问题,就是胸腔闭式引流管堵住了。
胸腔闭式引流管堵住可能有几个原因,第一个是肺复张。肺复张以后包裹胸腔引流管,使内外的压力没有了,胸腔闭式引流管的水柱之所以会波动,是因为正常的胸腔是有负压状态的,人体吸气时负压达到负7~8,呼气时最后呼到底,这时腹腔仍然有负3~4cm水柱的负压,因为胸腔有负压,所以肺才可以保持扩张的状态。
大家可能见过猪肺,肺是很软的。如果没有负压,肺会塌陷的,所以胸腔闭式引流管的水柱不波动,就说明这个管被堵了。
如果是肺复张,复张的肺堵塞胸腔引流管,它是不波动了。但这时要做胸片,要听一下呼吸音,如果确实是扩张了,说明肺已经完全复张,引流液也没有,可以拔出胸腔闭式引流管。
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胸腔闭式引流的适应症
胸腔闭式引流,是胸外科常见的治疗手段之一,得到广泛的应用,适用于气胸,血胸,胸部创伤感染等引起的胸腔积液的症状。胸腔闭式引流需要根据患者的症状进行相应的治疗,要看具体的治疗目的是什么,再选择胸腔闭式引流的位置。 详细»
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胸腔闭式引流的注意事项
对于胸腔闭式引流的注意事项,首先要弄清楚是气胸还是液胸。如果是气胸,胸腔引流管的位置应该是锁骨中线与第二肋间交叉处的穿刺点,放置胸腔闭式引流管,这样有利于气体引流。如果是胸腔积液,应置于腋窝中线第七肋间作为穿刺点,放置胸... 详细»
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胸腔闭式引流一般几天
胸腔闭式引流是临床上广泛应用的一种治疗方式,引流管的一端置于患者胸腔内部,另一端放置于水封瓶内,从而达到引流出患者体内的气体、液体,重新恢复肺部正常的组织、功能,对于患者的康复有重要意义。 详细»
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胸腔闭式引流的目的是什么
胸腔闭式引流的目的主要是为了改善异常的胸腔负压,治疗外伤性血胸和自发性的气胸,对于中重度的自发性气胸需要进行胸腔闭式引流,可以得到很好的治疗效果。胸腔闭式引流手术是外科最常见的手术,将胸膜内的气体和液体引流到体外,让人体... 详细»
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胸腔闭式引流拔管的指征
胸腔闭式引流对于促进机体胸腔组织、功能的恢复重要意义,它是指用引流管将机体的胸腔和引流装置水封瓶相连接,从而排出患者体内多余的气体、液体,临床上需要注意插管和拔管的指征以及观察引流管的通畅、引流液的性质。患者插管、拔管需... 详细»