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王继勇 主任医师
简介:肺癌、肺部小结节、手汗症、漏斗胸、鸡胸、肺脓肿、食管癌、贲门失迟缓症、胃食管反流病、气胸、重症肌无力、胸腺瘤、纵隔肿瘤、胸部外伤等。
这个问题其实包括两个内容,甚至更多的诊断性内容。
血气胸是怎么产生的,到底是自发性血气胸,还是外伤引起的血气胸。尤其是瘦高体型的年轻人,可能有肺大泡。肺先天性的缺陷出现肺的破裂,叫自发性血气胸。就好像车胎爆了,但是车胎是自己爆的,这是自发性血气胸。
另一个叫继发性的血气胸,就是由于外伤引起的剖胸探查的指征。一般认为如果出血每小时超过200ml,连续超过2个小时,就要及时进行剖胸的探查。但是因为现在有微创的手术,所以剖胸探查的指征可以放宽,不像以前切几十厘米的大口,创伤非常大。现在就是胸腔镜几个很小的钥匙孔,5~10mm的孔就可以解决问题。
闭式引流如果是气胸的压缩超过30%,一般都要闭式引流。如果达到中量的血胸,也是需要闭式引流的。
所以,要根据病人具体病情来判断。
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胸腔闭式引流的适应症
胸腔闭式引流,是胸外科常见的治疗手段之一,得到广泛的应用,适用于气胸,血胸,胸部创伤感染等引起的胸腔积液的症状。胸腔闭式引流需要根据患者的症状进行相应的治疗,要看具体的治疗目的是什么,再选择胸腔闭式引流的位置。 详细»
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胸腔闭式引流的注意事项
对于胸腔闭式引流的注意事项,首先要弄清楚是气胸还是液胸。如果是气胸,胸腔引流管的位置应该是锁骨中线与第二肋间交叉处的穿刺点,放置胸腔闭式引流管,这样有利于气体引流。如果是胸腔积液,应置于腋窝中线第七肋间作为穿刺点,放置胸... 详细»
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胸腔闭式引流一般几天
胸腔闭式引流是临床上广泛应用的一种治疗方式,引流管的一端置于患者胸腔内部,另一端放置于水封瓶内,从而达到引流出患者体内的气体、液体,重新恢复肺部正常的组织、功能,对于患者的康复有重要意义。 详细»
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胸腔闭式引流的目的是什么
胸腔闭式引流的目的主要是为了改善异常的胸腔负压,治疗外伤性血胸和自发性的气胸,对于中重度的自发性气胸需要进行胸腔闭式引流,可以得到很好的治疗效果。胸腔闭式引流手术是外科最常见的手术,将胸膜内的气体和液体引流到体外,让人体... 详细»
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胸腔闭式引流拔管的指征
胸腔闭式引流对于促进机体胸腔组织、功能的恢复重要意义,它是指用引流管将机体的胸腔和引流装置水封瓶相连接,从而排出患者体内多余的气体、液体,临床上需要注意插管和拔管的指征以及观察引流管的通畅、引流液的性质。患者插管、拔管需... 详细»