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肾功能不全为什么用碳酸氢钠

肾功能不全 为什么 用碳酸氢钠
主讲专家
张益民
张益民 副主任医师

中山大学附属第六医院 肾内科

简介:长期从事肾内科临床工作,擅长各种原发性肾脏病,包括血尿、蛋白尿、肾病综合征、IgA肾病、急慢性肾小球肾炎以及糖尿病肾病、狼疮肾炎、肾间质性疾病如药物性肾损害等继发性肾损害的诊断和治疗,熟练掌握血液透析、腹膜透析等各种血液净化技术。
视频内容

肾功能不全的时候主要是排酸、排毒、排水不行,特别是排酸不行的时候,患者会出现严重的酸中毒,所以需要用碳酸氢钠来中和这些酸。

这种酸中毒在体内会通过刺激深大呼吸,使劲地呼吸,努力地排碳酸,通过呼吸、通过肺来排出二氧化碳这样的碳酸,来缓解体内的酸中毒。酸中毒给人带来非常大的痛苦,也可以带来重要脏器功能的紊乱,比如意识模糊、心脏的衰竭,所以需要用碳酸氢钠来中和这些酸。如果是透析会用大量的碳酸氢钠,平时可以通过口服碳酸氢钠的方法,一定程度上来缓解酸中毒、缓解症状,所以需要碳酸氢钠。

但是也需要注意到,碳酸氢钠会给人带来更多的钠负荷,会引起高血压等一些不需要的副作用,而且碳酸氢钠本身在胃里面,可以和胃酸发生中和反应产热,对胃也是一定程度的损伤和灼伤。所以碳酸氢钠的使用,尽管需要,但是单纯靠口服又有一定的副作用。

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