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张益民 副主任医师
简介:长期从事肾内科临床工作,擅长各种原发性肾脏病,包括血尿、蛋白尿、肾病综合征、IgA肾病、急慢性肾小球肾炎以及糖尿病肾病、狼疮肾炎、肾间质性疾病如药物性肾损害等继发性肾损害的诊断和治疗,熟练掌握血液透析、腹膜透析等各种血液净化技术。
这是非常难回答的一个问题,因为膜性肾病区分为原发性和继发性。
继发性的膜性肾炎,比如乙肝相关的,还有一种是狼疮相关的,膜性肾炎就是狼疮肾炎的五型。因此有关于药物的服用,如果是乙肝相关的膜性肾炎,就一定是服用抗病毒药物。抗病毒药物既有干扰素,也有肝的类似物。而狼疮则需要激素加免疫制剂。
对于原发的膜性肾病又分为三种情况,就是蛋白定量小于4.4g、大于8g的。小于4g的膜性肾病可以不治,等一等,因为膜性肾病存在一定比例的自发性的缓解;而大于8g的膜性肾病,特别是伴随着肾功能恶化的是一定要治的,否则就会发展成肾衰竭;对于4~8g之间的蛋白尿,可以根据情况观察,可以等3~6个月,等到病情6个月以后不缓解,我们再开始治疗。
由于膜性肾病对激素是不敏感的,所以一般很少使用激素,或很少单独使用激素。
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膜性肾病的保健护理
膜性肾病是成人肾病综合征的一个常见病因,与抗磷脂酶A2受体及多系统疾病有关,多发于中老年人,临床表现为肾病综合征,如大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症,或无症状、非肾病范围的蛋白尿、镜下血尿、高血压和体征等临床症... 详细»
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膜性肾病的治疗方法有什么
膜性肾病又称膜性肾小球肾炎。病理特征为基底膜上皮细胞下弥漫性免疫复合物沉积和基底膜弥漫性增厚。肾病综合征或无症状蛋白尿是主要的临床表现,由于病程重复、慢性延迟,膜性肾病的治疗周期较长。 详细»
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膜性肾病能吃红薯吗
膜性肾病的患者能不能吃红薯要根据患者的肾功能水平综合判断。膜性肾病是肾小球肾炎的一种病理类型,主要的临床特点就是出现比较大量的尿蛋白。如果患者肾功能处于正常水平,可以吃红薯。如果患者已经出现了严重的肾功能下降或肾功能衰竭... 详细»
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膜性肾病病理及饮食禁忌
膜性肾病的饮食应该清淡,易于消化。尽量少吃油腻和富含动物蛋白的食物,如肥肉、虾、蟹等。如果膜性肾病伴有肾功能不全,就必须严格控制高蛋白的日常摄入,如瘦肉、牛奶、鸡蛋等。如果伴有高血压和肾病,应控制盐的摄入,并应采用无盐或... 详细»