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慢性肾功能衰竭患者皮肤瘙痒的原因是什么

慢性肾功能衰竭 皮肤瘙痒 原因
主讲专家
张益民
张益民 副主任医师

中山大学附属第六医院 肾内科

简介:长期从事肾内科临床工作,擅长各种原发性肾脏病,包括血尿、蛋白尿、肾病综合征、IgA肾病、急慢性肾小球肾炎以及糖尿病肾病、狼疮肾炎、肾间质性疾病如药物性肾损害等继发性肾损害的诊断和治疗,熟练掌握血液透析、腹膜透析等各种血液净化技术。
视频内容

皮肤瘙痒的确是慢性肾衰患者非常头疼的问题,一般认为可能有以下这几个原因:

1.排毒排不彻底。有些毒素随着汗液分泌到了皮肤,形成了一层尿素霜,当然不是纯的尿素,是以尿素为代表的其他的尿毒症的毒素,可以通过或者部分通过汗液排到皮肤上引起瘙痒。

2.皮肤过度干燥。因为尿毒症的病人,通过脱水或者透析的时候每次都脱很多水,血压会低,皮肤的血管会收缩,皮肤一定程度会干燥、会痒。

3.甲旁亢,部分患者的皮肤会出现一些血管的钙化,这是毒素清除不干净,或者钙磷代谢异常、皮肤钙化的标志。

所以瘙痒在尿毒症病人,或肾功能不全的病人里边是非常头疼的问题,有的时候需要用一些抗组胺药来止痒,甚至用神经科的一些麻醉药物来止痒。在临床上常常会加强透析,甚至用高通量透析器,或者用血液灌流的方法,更多地清除毒素,一定程度上是可以缓解的。

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