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张益民 副主任医师
简介:长期从事肾内科临床工作,擅长各种原发性肾脏病,包括血尿、蛋白尿、肾病综合征、IgA肾病、急慢性肾小球肾炎以及糖尿病肾病、狼疮肾炎、肾间质性疾病如药物性肾损害等继发性肾损害的诊断和治疗,熟练掌握血液透析、腹膜透析等各种血液净化技术。
低钾肾病在临床上是比较复杂的,更多的担心是由于肾小管的损伤,也就是肾间质损伤引起的低钾血症,而不是低钾引起的肾损害。
在临床上如果一个患者有高血压、有低钾,一般就是先排除是不是内分泌的病,比如说原发性的醛固酮增多症,还有一些先天性的肾小管功能不良,比如肾小管性的酸中毒等等。这些患者天生就会出现大量的尿钾的丢失,同时酸和钾交换出现了障碍,引起身体中酸的潴留和积累,叫酸中毒。
另外一种由于肾脏病小管损伤,是药物而不是先天性的导致的丢钾,或者是长期的口服某些排钾的利尿剂。尽管没有意识到某些药中间是含有利尿剂的,它也是会导致丢失钾的。
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高钾血症的临床表现
钾离子是细胞内液中含量最高的阳离子,主要处于结合状态,直接参与细胞内的代谢活动。适当的钾离子浓度及其在细胞膜两侧的比例对维持神经肌肉组织的静息电位,以及电兴奋的产生和传导有重要作用,并直接影响酸碱平衡的调节。 详细»
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小儿肾病综合征有什么临床表现
小儿肾病综合征又称为儿童肾病综合征,这是儿童常见的肾脏肾小球疾病,是一种由于多种原因引起的肾小球基膜通透性增高,血浆中大量蛋白质从尿中丢失的临床综合征。小儿肾病综合征最常见的临床表现是水肿,水肿可轻可重。 详细»
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胃病的临床表现
胃病是常见的一种胃肠道疾病,对于这类疾病有类似的症状,如腹部不适,疼痛,餐后饱胀,反酸,甚至恶心和呕吐。临床上常见的胃病包括急性胃炎,慢性胃炎,胃溃疡等,主要是由于人的饮食不当造成的,不过还有一些遗传,环境,药物,过量饮... 详细»