综合从病因、疾病再到治疗,对于源性腰痛和腰突的方案是完全不一样的,盘源性腰痛和腰突有明显的区别。
所谓腰突是指椎间盘的髓核,突破的纤维环进入到椎管,压迫神经引起一系列的症状,就是腰突。腰突的早期会有疼痛,因为它突破了纤维环,会对纤维环的神经造成一定的刺激而导致腰痛。通常来说,腰椎间盘突出患者的腰痛症状并不是非常严重,甚至有些病人完全没有腰痛的症状,只有腰突压迫神经导致下肢疼痛的症状。
盘源性的腰痛一般不会有腰椎间盘突出压迫神经的症状,只是腰椎间盘退变之后,局部无菌性的炎症,对纤维环、终板的神经刺激而导致腰痛。
所以这是完全两种不同的疾病,在治疗上也是不一样的。腰椎间盘突出现在可以做微创的内镜手术,来摘除突出的髓核;对于盘源性腰痛,也可以做椎间盘的消融、封闭来治疗。如果实在没有办法制止疼痛,可以做融合的手术来治疗盘源性腰痛,但是对于腰突的患者来说,是不主张做腰椎融合手术的。
综合从病因、疾病再到治疗,对于源性腰痛和腰突的方案是完全不一样的。
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