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慢性荨麻疹为什么不能用糖皮质激素治疗

慢性荨麻疹 慢性荨麻疹不能用糖皮质激素
主讲专家
黄述江
黄述江 副主任医师

广东省人民医院 皮肤性病科

简介:擅长各种脱发疾病、银屑病、色素性疾病、皮炎、湿疹、过敏性疾病、痤疮等疾病综合治疗,对各类皮肤科常见病、多发病、和复杂病的诊断和综合治疗有较深的研究。
视频内容

慢性荨麻疹实际上大多数情况下,是使用第二代抗组胺药,有时候需要结合第一代的抗组胺药,还有针对白三烯的一些药物,大部分可以达到比较好的疗效,在这种情况下就没必要去选择糖皮质激素。

但如果有些症状很严重的患者,使用抗组胺药后效果不明显。这种情况下可以根据国外的指南,在征得患者同意,以及确认患者身体没有异常的情况下,可以将抗组胺药的药量加倍,甚至可以加到4倍。通过这种方法大部分患者的症状是会有明显改善的,就没有必要用糖皮质激素。

糖皮质激素在使用的时候,疗效是还不错的。但是一旦停药,症状的反跳会更严重。同时如果长期使用糖皮质激素会有很多副作用,给患者的身体造成很大的危害。长期使用用激素,会容易引起高血压、糖尿病、骨质疏松、骨损综合征,还有多毛、溃疡等等副作用。所以一般情况下还是建议服用抗组胺药,对大部分慢性荨麻疹患者已经达到很好疗效,一般情况下不需要用糖皮质激素。

但是如果是急性的、症状很明显的,或者是药物引起的荨麻疹症状,或是救命的情况下,是可以用的。例如有些患者会发生喉头水肿、过敏性休克,这些特例的情况下,是可以用的。但一般的慢性荨麻疹,就不建议用糖皮质激素进行治疗的。

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