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肝癌的靶向治疗和免疫治疗

肝癌
主讲专家
李鹤平
李鹤平 主任医师

中山大学附属第一医院东院 肿瘤科

简介:肺癌、肝癌、乳腺癌、胃肠癌等肿瘤的化疗、靶向治疗、微创介入治疗。
视频内容

肝癌的靶向治疗和免疫治疗,都是新近出现的重要手段。早年如三十年、四十年前,这些治疗手段都是没有的,所以肝癌的化疗效果不太好。在这种情况下,往往晚期肝癌病人如果不能做手术,当时介入治疗也不普及,就没有什么治疗办法了。等到30年前开始,介入治疗慢慢的地出现,有一部分人可以做介入治疗,延长一定的生存时间。但是从2005年开始第一种肝癌靶向要上市,虽然药物总体疗效一般只能使生存期适当延长,但起码是一个划时代的进步。

最近几年,又有新的靶向药陆续出现,它是一个口服的药。现在已经有好几种了,一线药物已经有三种,二线药物有更多。然后免疫治疗最近的两年左右才出现,18年左右才到中国。免疫治疗是静脉打针,包括PD1和PDO1这些试剂。它能够使肝癌治疗得到很好的疗效,尤其是最近把靶向治疗和免疫治疗联合起来,应用在肝癌的患者;甚至有时候还加上介入治疗的手段。可以使以往认为完全没有治疗价值,或者治疗起来效果特别差的病变,都有非常好的疗效。曾经两家医院一起合作,有一组三十多个病人是晚期肝癌,用靶向治疗加免疫治加微创介入的方法,达到了20%根治效果,就有六个病人达到了根治。也就是达到临床治愈的效果,所以这部分病人目前看到了一线的曙光。

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