张力性的气胸也叫压力性的气胸，主要是由于胸膜腔气体，因为胸壁上有破口或者肺上有破口形成了单向活瓣作用，也就是气体只能进到胸膜腔，但是排不出去。
这样就像打气筒一样，气体不停地往胸膜腔进，胸膜腔的压力就越来越高，造成肺被压迫、心脏也被压迫，造成纵隔整个往对侧摆动，压迫心脏，压迫上腔静脉和下腔静脉的回流，引起循环和呼吸功能的极度衰竭。如果持续压迫，心跳就会停止，呼吸就会停止。因此，张力性的气胸是一种十分凶险的气胸。
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