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老人骨质疏松输液好吗

骨质疏松
主讲专家
黄宏兴
黄宏兴 主任医师

广州中医药大学第三附属医院 骨伤科

简介:中西医结合诊治骨伤科疾病,尤其骨质疏松症、痛风性关节炎、骨关节病、颈肩腰腿痛、跌打损伤等骨科疾病等,特别是在骨质疏松研究领域有丰富的临床经验和较高的学术造诣。
视频内容

老年性骨质疏松治疗输液到底好,还是不好?

首先,骨质疏松治疗要根据不同的情况来进行判断,是否要用注射的治疗,首先要根据不同的个体、不同的病情情况来决定,不能一概说输液好还是不好。

根据原发性骨质疏松症诊疗指南,抗骨质疏松的药物分成几大类:一个是抑制骨吸收的,作用于促进骨形成的、其他作用的药物以及传统的中药。

通常来说,首次使用抗骨质疏松的药物,应该要选用具有广谱作用的一些药物,比如双膦酸盐类的药物。对于低、中度骨质疏松风险的患者,也是同样要首先选用口服的药物来进行治疗。如果说对口服的药物不能耐受或者有禁忌症、依从性比较差、效果不太好以及骨折的风险比较高的情况下,才考虑使用注射类的药物,比如说唑来膦酸,进口的有密固达。

这个是作用于抑制骨吸收的药物,一般是每年用1次,连续用3年。但是这个药第一次使用的时候,可能会出现一过性的发热情况,一般在1到3天的时候可能会自行消退。如果说发热比较明显的时候,可以用一下解热镇痛类的药物,类似感冒样的治疗,这是静脉给药的一类药物。

还有一类注射的药物,就是作用于骨形成的药物,但是这个药,一般在骨质疏松比较严重的时候才需要用的,比较有代表的,目前在临床用的特立帕肽,就是甲状腺旁素的一个片段。给药也比较简单,对着肚皮打,每天打一次,就像打胰岛素一样,一般要打2年。

但是这个药非常贵,如果一个疗程下来要10+万。不过这个药物对于腰椎压缩性骨折,特别是年纪比较大的、身体状况比较差的这类病人的治疗,应用这个药的效果是比较好的。

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