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张益民 副主任医师
简介：长期从事肾内科临床工作，擅长各种原发性肾脏病，包括血尿、蛋白尿、肾病综合征、IgA肾病、急慢性肾小球肾炎以及糖尿病肾病、狼疮肾炎、肾间质性疾病如药物性肾损害等继发性肾损害的诊断和治疗，熟练掌握血液透析、腹膜透析等各种血液净化技术。
4个+就是非常多的意思，多得不能再多的意思，因为我们对于蛋白的定性来说，+是定性基础上的半定量，4个+已经达到了最多的极限，没有5个+，正常应该是阴性、应该是减号，4个+就是最多了，在临床上我们有两个特殊的定义，就是尿蛋白的定性以及尿蛋白的定量，定性是有没有、定量是有多少。
在定性的基础上，我们粗略的进行了一些半定量，就是个+，其中我们在临床上1个+相当于0.5克，4个+就相当于2.0克，每24小时以上是比较多的了、是非常多的了，再多也是4个+了。
尽管还有什么7克8克、14克等等，也是4个+。这样的蛋白尿水平，足可以让你的血浆白蛋白水平下降，而血浆白蛋白水平又是维持渗透压的。
因此白蛋白的下降之后，大量的蛋白尿带来的是严重的水肿，而且非常危险的是会有血栓的风险，会肺栓塞、会肢体栓塞，会让你锯腿锯胳膊是再可怕的，必须到医院由专科医生来治疗的。
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