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张益民 副主任医师
简介:长期从事肾内科临床工作,擅长各种原发性肾脏病,包括血尿、蛋白尿、肾病综合征、IgA肾病、急慢性肾小球肾炎以及糖尿病肾病、狼疮肾炎、肾间质性疾病如药物性肾损害等继发性肾损害的诊断和治疗,熟练掌握血液透析、腹膜透析等各种血液净化技术。
尿毒症的病人通常有低钙、高磷。这两个因素通常会刺激甲状旁腺发生功能亢进,又叫继发性的甲旁亢,或者叫做尿毒症继发性的甲旁亢。
继发性甲旁亢会出现转移性的钙化,也就是体内的钙,从骨头动员出的钙,或者从肠道吸收的钙,并没有沉积在该需要沉积的骨骼上,而沉浸在骨骼以外。比如沉积在血管,沉积在肌肉,沉积在皮肤,沉积在心脏瓣膜,甚至沉积在脑组织中,引起全身异位组织的钙化。因此就要解决甲旁亢问题。
目前全切甲旁亢并部分组织的前臂移植是主要的治疗方法。
但是如果一旦手术移植不成功,出现了甲状旁腺激素水平过低,就会出现顽固的低钙,出现低钙性的抽搐,甚至肌肉无力,连走路、上楼都出现了困难,这种情况是有可能发生的。
但是对于甲状旁腺亢进来说,切除甲旁亢做部分组织移植的手术是必要的。否则异位钙化会严重制约尿毒症透析患者的寿命,也会导致内瘘的堵塞或者失去功能。
因此这个问题必须解决,也是尿毒症或者血液透析患者面临的最大难题。因为现在的存活时间已经不是问题了,但是如何解决钙化是大问题,也正是由于钙化的问题,影响了寿命和存活时间。
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尿毒症痛苦吗
尿毒症的病人一般还是比较痛苦的,因为当肾脏疾病发展到这个阶段的时候,由于体内代谢废物的蓄积以及酸碱平衡紊乱,水电解质紊乱等一系列的问题,患者可能会造成水肿,胸闷,恶心,呕吐,乏力,贫血,皮肤瘙痒等一系列的症状,所以说这时... 详细»
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尿毒症传染么
尿毒症是不会传染的。引起尿毒症的病因,主要有慢性肾炎、高血压肾损害、糖尿病肾病、间质性肾炎、多囊肾等。尿毒症本身没有传染性,但是引起尿毒症的疾病当中,包括乙肝所引起的乙肝相关性肾炎,一部分乙肝是可以通过血液和体液传染的。... 详细»
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尿毒症的症状
肾脏是人体重要的一个器官,对人体排泄废物以及新陈代谢具有重要的作用,如果患上了尿毒症,患者的肾脏功能便会出现很大的问题。如今,临床上有很多人患上了尿毒症,通常尿毒症对人体健康具有很大的损害性,因此,对于尿毒症这种疾病,应... 详细»