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张益民 副主任医师
简介：长期从事肾内科临床工作，擅长各种原发性肾脏病，包括血尿、蛋白尿、肾病综合征、IgA肾病、急慢性肾小球肾炎以及糖尿病肾病、狼疮肾炎、肾间质性疾病如药物性肾损害等继发性肾损害的诊断和治疗，熟练掌握血液透析、腹膜透析等各种血液净化技术。
首先，如果说换肾，也就是我们所说的肾移植成功了，对于患者的生活质量，包括心理是非常好的，生活质量也会非常好，因为他不需要每周3次再到医院做血液透析了，他也不需要在每周注射促红素，他也不需要再担心他的概率问题。因为有尿，他也不需要再限制饮水了，当然是好的。
但是，担心的是做了肾移植，就需要吃三种免疫制剂，我们叫三联的免疫疗法，通常是激素、霉酚酸酯加FK506，也叫普乐可复，这三种免疫抑制剂随着不同的时间 剂量有所调整，总的来说，刚开始多，慢慢进入维持阶段会减少。
副作用要注意就是感染，因为一旦免疫过度，出现了肺部感染，肺部变成了白肺的话，很少能恢复过来，这是风险。而且这些免疫抑制剂以及免疫抑制剂的血药浓度的监测等等，加起来的费用并不比血透便宜多少，只是生活质量高一些而已。
如果能够顺顺利利的做成 并且经常随访，在医生密切监测和指导下，幸福的经过了10年、15年了当然好。可惜有些人1年不行的、4年不行的，或者说有的是5年、6年不行的。还有一些很好，但是15年还是发生了慢排，移植肾的功能还是丧失了。所以要端正这个认识，不要认为肾移植成功以后就一劳永逸了，或者说肾移植非常安全，不会存在死亡等等。
因此，在权衡各种利弊的情况下，如50岁我觉得还是可以考虑肾移植的。
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