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取脚踝钢钉是局麻还是半麻

脚踝损伤 脚踝取钢钉
主讲专家
孙世栋
孙世栋 主治医师

广州中医药大学第三附属医院 骨科

简介:用手法、中药、手术等中西医方法治疗全身各部位新鲜、陈旧骨折、脱位,软组织损伤及足踝关节疾病、矫形等。
视频内容

对于取踝关节周围,或者踝关节骨折以后的钢钉选择什么样的麻醉,具体应该要根据不同患者进行不同的选择。比如在踝关节周围一些比较单一的,或者比较少的浅表的螺钉的取出,是可以考虑首选局部的麻醉。

但是如果取出的是钢板、螺钉,或者螺钉部位比较多,或者内固定在骨头里面的包埋比较深,不容易在体表进行定位的情况下,一般会建议进行神经阻滞麻醉,或者半身的麻醉剂进行取出。

临床上常见的是一些下胫腓联合损伤的患者,打了下胫腓联合螺钉,在做完手术后,三个月去取下胫腓联合螺钉的时候,可以考虑局麻。或者Lisfranc损伤的患者,在取Lisfranc螺钉时可以考虑局麻,剩下的大部分还是考虑半身麻醉或神经阻滞麻醉来得更加的安全一些。

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