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甲状腺癌微创手术后

甲状腺癌 微创手术
主讲专家
黄晓明
黄晓明 主任医师

中山大学孙逸仙纪念医院 耳鼻喉科

简介:头颈肿瘤的治疗,鼻咽癌等头颈癌救援性手术,鼻窦炎、鼻息肉的综合治疗及鼻内窥镜外科手术,颈部微创手术、鼻颅底疾病的外科手术
视频内容

1.术后用药:术后如无需进行碘131治疗,尽早开始服用优甲乐(左甲状腺素 50mg/片)进行替代治疗和抑制治疗的目的。 一般情况下单叶切除后口服起始剂量50mg(1片),双叶全切75mg至100mg(2片)。 服药方法要求严格:早餐前30min~1h,若进食豆浆、牛奶,建议间隔4h以上。不可与其他药物食物同服,必须每日坚持服用。服药满1.5月或2个月后门诊复查,抽血检测甲状腺功能,必要时调整药物剂量。

2.补钙问题:术后出现低钙血症的患者,可出现嘴角或者手足部的麻木感,严重者可出现面部肌肉的抽搐,应限制含磷高的食物的摄入,同时口服或者静脉补钙,长期不恢复者可加服维生素D。严重者可进行甲状旁腺移植。

3.手术切口护理 术后手术通道区域需加压1~2天,加压撤除后若有组织胶水涂敷,出院即可拆除纱布;若无胶水涂敷,术后第5~7天自行拆除纱布。

4.饮食 不需刻意食用无碘盐。 为使切口良好愈合、疤痕最小化,术后3~6个月少食辛辣刺激、海鲜等食物。 做了颈侧方淋巴结清扫,术后1~2个月饮食宜清淡,不宜过油。 若术后需行碘131治疗,核医学科医生会在治疗前进行详细的饮食指导。

5.活动 为促进切口良好愈合,术后1~2个月暂时不要做颈部过度的过伸动作,勿提重物。 为尽量减轻术后颈肩部紧缩不适感,可以左右旋转颈部,适度的肩背部、上肢运动。

6.术后的不适感要理性面对 甲状腺手术术后不同阶段,或多或少可能会出现颈部紧缩、发音疲劳等不适,不必过于紧张,这些均为手术区域局部愈合伴随产生的正常现象,通过适当的热敷按摩等一定的缓解方式,这些不适都会逐渐消失。

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