中医认为引发便血的常见原因，就是火热导致血液妄行，它不形正常的血管脉动，而且溢出脉外出现出血。脾胃湿热它也有火热，可以想象一下，就是烧开水、水液沸腾，就感觉到水也是不安分。火热也这样道理，也就是说火热、灼烧、火热会让水液躁动不安，出现血液不循脉道、妄行致脉外而导致出血。
前面说有一个顺口溜，脾胃湿热症状，如出现大便不爽、口气重、肛门灼热如火烧。所以湿热中也蕴含有火，所以如果热象比较严重，同样也会导致血液不循脉道，妄行出血的可能。脾胃湿热的病人也会出现痔疮出血，有人出现胃出血 出现肠道出血。
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